近日,世博高新医院收治一名二尖瓣重度病变患者,在心脏瓣膜成形手术还是置换手术的两难抉择中,综合考虑患者年轻且未来可能存在的风险,最终成功为其实施二尖瓣成形术。
据介绍,该患者今年36岁,自一年前出现心悸、胸闷等症状就诊于当地医院,进行心脏彩超检查发现,二尖瓣中重度反流。随后,患者就诊于外院,彩超检查提示二尖瓣脱垂、二尖瓣反流(中-重度),建议进行手术治疗,但患者表示拒绝,要求口服药物保守治疗。两个月前,患者到世博高新医院特需门诊,请原北京安贞医院心脏超声专家复查心脏彩超,提示二尖瓣脱垂并关闭不全(重度),经北京安贞专家会诊,建议行手术治疗,经过慎重考虑,最终决定来我院手术治疗。
然而,患者入院后尿潜血阳性,进一步检查发现左侧输尿管结石,世博高新医院特聘专家、原北京安贞医院心脏外科专家苏俊武教授介绍说,众所周知,心脏是我们身体的中枢,心脏手术虽已普及,但期间大部分还是需要在体外循环下进行,对身体各个器官的也是一个很大的考验,经过我们心脏外科团队讨论,为尽可能的降低手术风险,建议先治疗输尿管结石,等身体调整好后再进行心脏瓣膜手术。
随后的治疗让患者倒吸了一口凉气,在治疗输尿管结石时,发现由于长期的输尿管结石阻塞,肾已经出现感染并局部积脓,如果盲目行心脏手术的话,后果将不堪设想。近日,患者再次来到世博高新医院,安心进行心脏手术。
经过术前检查和全面分析,苏俊武教授及世博高新医院团队就为患者进行瓣膜成形术还是置换术展开充分讨论。考虑到患者年龄且不同类型的手术未来可能存在的风险,最终决定尽可能行瓣膜成形术,实在不行再做人工瓣膜置换术。
在完善相关预案后,苏俊武教授团队成功为患者实施了二尖瓣成形术。手术过程非常顺利,患者术后身体各项指标平稳,术后2天已下床活动,目前正在康复。
心脏瓣膜手术后需要口服药物抗凝治疗,一般瓣膜置换术后需终生服用,而瓣膜成形术后患者只需吃3-6个月,口服抗凝药需把握好剂量,吃多了容易引发大出血,吃少了呢又容易长血栓,这就要求患者需定期复查凝血功能,调整华法林用量,在一定程度上会影响患者的生活。”苏俊武教授介绍道,“手术过程中,我们虽然花了很大精力在术中食道心脏超声和术中反复注水试验,评估瓣膜功能和形态上,但我们成功为患者保住了原有的瓣膜,避免了人工瓣膜的植入,是值得的,这极大减少了对小伙子以后的生活影响,半年之后他就和正常人一样的生活了,生活质量也会大为改善。”
世博高新医院心血管临床医学中心是我院重点建设学科,具有心内、外科相结合的特点。秉承“引进名医、成立名科、创建名院”的“三名工程”与“看病不出淄博、大病不出世博高新”的宏伟目标,世博高新医院引进国际国内心血管前沿技术理念及优质医疗资源,汇集国家心脏中心(原北京安贞医院)与中国人民解放军总医院第六医学中心(原中国人民解放军总医院海军总医院)心内科、心外科及相关专业的国家级知名专家,以高质量的医疗团队服务于淄博及山东省内的心血管疾病患者。
来源:淄博世博高新医院