速豹新闻网消息（记者 叶涛 苗露）记者从12月8日在淄博市医疗保障局举办的2021年淄博齐惠保参保情况发布会上获悉，12月6日24时，2021年“淄博齐惠保”投保工作完美收官：据统计，今年淄博市参保人数超过158万，参保率高达37.4%，参保率创下淄博市及山东省纪录，位列山东省首位，位居全国惠民保项目前列。
据悉，“淄博齐惠保” 是一款结合淄博市医疗保障水平，为淄博市民量身定制的一款城市普惠型医疗保险。由淄博市医疗保障局指导、银保监局淄博分局监督，15家险企组成的共保体联合承保，水滴公司为运营平台。旨在缓解淄博参保人“看病难、看病贵”的难题，是完善淄博多层次医疗保障体系的一次有益尝试。
记者了解到，今年是“淄博齐惠保”推出的第二年，“淄博齐惠保”2021版在去年的基础上进一步升级，不限年龄、职业、既往症等，只要是淄博医保参保人员即可参保。在投保金额和赔付标准上分为基础款和升级款：“升级款”将非既往症的赔付比例由80%提高到85%，将既往症、罕见病纳入保障范围，普惠性更强；增加健康管理服务项目，提高公益兜底保障，进一步减轻困难参保群众、罕见病参保人群的负担。此外，在支付方式上，“淄博齐惠保”2021版增加了医保个人账户余额支付的途径，放大了保障效能，体现出职工与居民之间的社会共济效能。
今年，“淄博齐惠保”不仅进一步提高保障力度，更创新打造了“普惠保险+个人救助+公益支持”的新模式。作为淄博齐惠保的运营平台，水滴公司在今年的惠民保项目中积极发挥作用，为患病群体提供就医绿色通道，大病筹款、药品福利等服务，助力构建包括商业医疗险、大病筹款、药品福利、公益救助等模式在内的多层次医疗保障体系，满足人民群众多样化的保障需求。
据了解，“淄博齐惠保”2021版所有保单已于2021年11月25日生效。为方便用户理赔，淄博市医保局与保险公司积极对接，对“淄博齐惠保”的理赔进行了线上的优化，通过搭建“保医通”平台，实现了医保数据信息互通共享。理赔客户可以在保医通上进行线上申请，不用再递交纸质材料，为理赔人员提供更快捷的理赔服务。目前，“淄博齐惠保”已实现“线上+线下”的理赔业务模式，参保人无需复印成堆的病历资料，无需跑保险公司，足不出户在手机端一键即可享受“淄博齐惠保”快捷理赔。
“淄博齐惠保”理赔有多快捷？记者还从2021年淄博齐惠保参保情况发布会了解到，受理参保人理赔申请后7日内作出理赔结论，情况复杂的不超过30天。理赔完成后，一个工作日内支付保险金。
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